Informaţii de fond
Diagnosticul prenatal al defectelor congenitale cardiace
- Utilizarea eco-cardiogramelor a contribuit la reducerea substanţială a naşterelor copiilor morţi, a deceselor în prima zi sau în prima săptămână.
- În ultimii ani s-a înregistrat o scădere generală a deceselor cauzate de defecte congenitale cardiace, datorită imbunătăţirilor perinatalului şi chirurgiei cardiace. Aceasta poate, în parte, fi atribuită şi reducerii ratei naşterelor copiilor cu boli cardiace complexe, în majoritatea cazurilor optându-se pentru întreruperea sarcinii.
Diferenţe de calitate
- Există o mare diferenţă între rata de depistare a cazurilor între ţări.
- Cel mai mare nivel se înregistrează în ţările Vest Europene.
- Cea mai mică rată de detectare a bolilor congenitale cardiace s-a înregistrat în ţările din Europa de Est şi cele fără politici oficiale de scanare.
- Încrederea în rezultatele acestor teste depinde foarte mult de competenţele examinatorului.
Diagnostic prenatal al CoHD şi întreruperea sarcinii
- În ciuda importanţei sale în pregătirea asistenţei medicale postnatale, un diagnostic prenatal poate de asemenea să conducă la întreruperea unei sarcini în diverse cazuri.
- Între 1995 şi 2000, diagnosticarea prenatală a defectelor congenitale la inimă a condus la de avorturi la 15% dintre cazuri, 45% fiind întrerupte datorită unor defecte congenitale cardiace foarte complexe. (Studiu Francez din 2005)
- Statisticile cu privire la avorturi sunt mai mari în alte raporturi, în principal în cazurile defectelor complexe şi variază în funcţie de valorile socio-religioase locale.
- În majoritatea ţărilor europene, întreruperea sarcinii este permisă doar până la o anumită perioadă a sarcinii (în general aproximativ 22-24 săptămâni de sarcină). Aceasta cu siguranţă adaugă o presiune emoţională asupra părinţilor, care se confruntă cu luarea unei decizii, în a gestiona un diagnostic prenatal de defect congenital la inimă, luând în considerare că cea mai indicată perioadă a sarcinii pentru un diagnostic prenatal este de obicei între 20 şi 24 de săptămâni. Astfel rămâne o foarte scurtă perioadă de timp pentru părinţi pentru a lua o decizie.
